醫生，痔瘡有沒有藥可以吃 ??
 

這應該是有痔瘡困擾的病患最常有的疑問之一吧 ~
 
痔瘡的症狀包羅萬象，
肛門口的出血、脫垂、腫脹、疼痛、搔癢，
都可能是因為痔瘡所引起。
輕微的人，
擦擦藥，泡泡水，
就會慢慢改善。
嚴重一點的人，
擦藥，泡水，不見得有立竿見影的效果，
可能需要手術治療。
 
在門診，最常聽到的一個問題之一就是 :
" 醫生， 除了擦藥跟泡水之外，有沒有什麼口服藥? "
的確，大家都希望藥到病除，
擦藥泡水" 聽起來" 治標不治本，
如果有一顆藥，只要一吃，
痔瘡就可以消失不見 !
那就太好了 !!
 
現代醫學還沒有進步到吃個藥痔瘡就不見這麼神奇 XD
不過，是有痔瘡的口服藥，
可以改善痔瘡的症狀喔 !
就是今天我們要介紹的Diosmin。
 
Diosmin是一種植物提煉的黃酮類物質，
從1995年左右，
就陸續有一些研究探討Diosmin對於痔瘡的治療效果。
比較明顯的效果有三 :
1. 減緩內痔發作的症狀 : 包括出血、裡急後重、疼痛、搔癢等等。
( Daflon 500 mg in the treatment of hemorrhoidal disease: a demonstrated efficacy in comparison with placebo. Angiology. 1994;45:574- 578. )

2. 減緩術後疼痛及出血 : 術前開始使用，持續使用至手術後，能夠大幅降低出血、疼痛及脫垂的症狀。 ( Clinical use of micronized purified flavonoid fraction for treatment of symptoms after hemorrhoidectomy: results of a randomized, controlled, clinical trial. Dis Colon Rectum. 2004;47:704–710. )

3. 對於痔瘡反覆發作的患者，可有效降低症狀發作( 尤其是反覆出血 )的頻率。
( Daflon 500 mg in the management of acute and recurrent hemorrhoidal disease. Phlebolymphology 2004;45:281-284 )

雖然是自費的藥物，
但因為有一定效果，
所以針對以下狀況，
相當適合服用以增進治療效果 :
 
1. 應用於保守治療( 非手術治療 )期間的輔助治療。
2. 症狀反覆，但是不想手術或不適合手術治療的患者。
3. 預計要進行手術，且預期術後疼痛較厲害的病患 ( 例如接受傳統痔瘡手術的病患 )，建議術前開始服用。
4. 首次急性發作，症狀嚴重但臨床判斷可以不需要手術的患者。
 
所以痔瘡也是有口服藥的喔~
配合著藥膏、栓劑、微創手術，
以及也很重要的術後溫水坐浴，
多種武器，多管齊下，
針對不同的臨床狀況作調整，
才能達到更好的治療效果喔 ! ^^